沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.组织学形态:低分化肺腺癌在显微镜下表现为高度不规则的细胞结构,细胞异型性增大,包括细胞大小、形状的明显变化和核仁增多。
2.分裂象增多:观察到肿瘤细胞中有更多的分裂象,即细胞正在进行分裂的数量增加,这意味着肿瘤生长速度加快。
3.坏死面积:低分化肿瘤常伴有较大的坏死区域,因为快速生长的肿瘤细胞会超出血供能力,导致组织缺氧和坏死。
4.免疫组化表现:低分化的肺腺癌细胞经常呈现更弱或者异常的免疫组化标记,例如某些特定的细胞增殖标志物(如Ki-67)的表达水平升高,提示细胞增殖活跃。
5.基因突变和分子标志物:一些分子标志物,如EGFR和ALK基因重排的缺乏,也可能与低分化相关。
6.预后和临床表现:低分化的肺腺癌一般与更差的临床预后相关,表现为更早期的淋巴结和远处转移。
综合以上指标,低分化的肺腺癌显示出更强的侵袭性和更快的生长速率,通常预后较差。这提示在诊断和治疗过程中需格外关注其进展情况。
