74岁患者患有晚期肺腺癌且未发生转移能否接受手术治疗

病情分析：晚期肺腺癌患者是否适合手术治疗，需综合考虑几个因素，包括患者的总体健康状况、癌症的具体特征以及医生的专业判断。虽然未发生转移可能是一个积极因素，但仍需要仔细评估。

1.患者的一般健康状况：74岁属于高龄，通常伴随着其他潜在健康问题，这些可能会影响手术风险和恢复能力。在这样的情况下，心脏、肾脏等重要器官的功能评估非常重要。如果患者总体健康状况良好，体力充沛，可以更好地承受手术带来的压力。

2.癌症的具体特征：尽管未发生转移，晚期肺腺癌通常意味着癌细胞已在肺内扩散到多个部位。这种情况下，手术能否成功切除足够的癌组织以改善预后是一个关键问题。还需评估肿瘤位置是否适合手术，例如是否靠近重要血管或气道。

3.医生的专业判断：最终决定需由多学科团队制定，包括肿瘤科医生、外科医生和麻醉师等专业人员。他们会根据最新的医学指南和患者的具体情况进行综合评估，以选择最合适的治疗方案。

综合以上因素，在某些情况下，高龄晚期肺腺癌患者即使没有转移，手术也可能不是最佳选择。例如，如果癌症已经扩散至肺的大部分区域或患者有严重的其他疾病，非手术疗法如放疗、化疗或靶向治疗可能更为合适。选择治疗方案时，应充分考虑风险和潜在收益，以确保对患者的最大利益。