脊柱畸形应该手术还是保守治疗

2025-09-16
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:脊柱畸形的治疗选择应根据具体情况,包括畸形的类型、严重程度以及患者的年龄和整体健康状况。手术通常用于严重畸形或保守治疗无效的情况,而轻度畸形可能更适合保守治疗。

1.畸形类型:不同类型的脊柱畸形有不同的治疗需求。例如,特发性脊柱侧弯可能在早期采用观察和支具治疗,而成人退行性脊柱侧弯常需要手术矫正。

2.严重程度:严重的脊柱畸形可能导致持续疼痛或影响心肺功能,这些情况下手术是必要的。轻中度畸形通常可以通过物理治疗、支具等保守治疗进行管理。

3.年龄因素:儿童与青少年患者可能更倾向于使用支具,因其骨骼仍在生长,手术可能会保留为最后手段。成年患者尤其是在保守治疗失败后,可能更倾向于手术干预。

4.整体健康状况:患者的健康状况也影响治疗选择。对于术后风险较高者,保守治疗可能更为安全和适宜。

手术治疗和保守治疗各有利弊,手术可以迅速改善畸形但具有一定风险,而保守治疗相对安全但见效慢。合理评估这些因素可帮助确定最佳治疗方案。

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