徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.茶碱类药物的作用机制包括:
直接松弛支气管平滑肌,改善气道阻塞。
抑制磷酸二酯酶,从而增加细胞内环磷酸腺苷,增强支气管扩张作用。
阻断腺苷受体,减少腺苷引起的支气管收缩及炎症反应。
具有一定的抗炎作用,减轻气道炎症和水肿。
2.常见的茶碱性药物主要包括:
茶碱,是最经典的代表药物,通常用于哮喘急性发作或长期控制。
氨茶碱,由茶碱与乙二胺组成,水溶性较好,更易用于静脉滴注。
卡非因,也是黄嘌呤类衍生物的一种,但更多用于中枢神经兴奋剂,而非呼吸系统疾病治疗。
二羟丙茶碱,为改性后的茶碱类药物,副作用相对较低并具有较好的耐受性。
3.使用茶碱药物的注意事项:
茶碱类药物治疗指数较窄,容易出现浓度过高导致的毒性反应,包括恶心、呕吐、心律失常甚至惊厥。
与其他药物如抗生素、利尿剂同用时,可能影响茶碱代谢,需谨慎调整剂量。
肝功能受损、老年人群以及吸烟者可能影响药物代谢,应根据具体情况调整治疗方案。
茶碱类药物虽然有明显疗效,但其药理作用较复杂,使用时须严格遵循医嘱和监测疗效及副作用。
