刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.诊断与评估:在决定手术方案之前,需通过胃镜、活检及影像学检查如CT或MRI确定肿瘤的大小、位置及是否有转移。PET扫描可以进一步帮助评估。
2.手术方式选择:根据癌症的分期和位置,选用不同的手术方式。早期印戒细胞癌可能通过内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术进行切除。对于进展期癌症,通常需要进行部分或全部胃切除术。区域淋巴结清扫常常伴随进行,以减少复发风险。
3.术前准备:包括营养支持、纠正贫血及其他合并症,确保患者身体状况适合手术。同时进行心理辅导以缓解焦虑。
4.手术过程:在麻醉后,外科医生会根据肿瘤的位置选择腹腔镜或开放性手术。精准切除肿瘤组织及周围受影响的组织,并进行必要的重建,如胃肠吻合术。
5.术后护理与监测:术后需要密切监测患者生命体征,观察术后并发症如出血、感染或吻合口瘘的发生。营养支持和逐步恢复饮食功能至关重要。
6.辅助治疗:术后可根据病理结果决定是否需要化疗或放疗,以提高治疗成功率和降低复发几率。
印戒细胞癌的治疗需个体化,根据病情发展制定最佳治疗策略,手术切除是关键步骤,术后辅以综合治疗能有效改善预后。