骨折大量出血应如何急救

2026-06-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨折引起大量出血时,急救需要快速识别和处理。重点包括:立即止血、固定患处、评估生命体征、寻求医疗帮助。

1.立即止血

对于开放性骨折,首先要压迫伤口止血。使用干净的布、纱布或衣物按压在出血点上,可有效减少出血量。如果出血情况严重且无法通过按压止血,可以考虑使用止血带。将止血带绑在伤口的近心端,切忌过紧,以免导致组织坏死。定期松开止血带,每隔15-20分钟松开一次,持续时间不超过5分钟,以恢复局部血液循环。

2.固定患处

避免进一步损伤或加重出血,需要对骨折部位进行固定。可以使用夹板、木棍或硬纸板等物品,对骨折的上、下关节部位进行支撑固定,在固定过程中要尽量保持肢体自然位置,不可强行复位。固定后,检查肢端的血液循环状况,如指甲床颜色是否正常,有无麻木感等。

3.评估生命体征

观察受伤者的意识状态、呼吸频率、脉搏及血压。意识模糊、呼吸困难、脉搏微弱或异常加快等,可能提示休克,需要立即采取措施。维持呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏。保证患者平卧、抬高下肢有助于改善脑部供血。

4.寻求医疗帮助

即使成功进行初步抢救,仍需尽快送往医院接受专业治疗。在等待救援期间,保持受伤者温暖,防止体温下降或过热,不给予饮食以免影响后续手术处理。

当出现骨折伴随大量出血的情况时,应当迅速采取有效的急救措施。及时止血、妥善固定、密切监测生命体征,并迅速就医是挽救生命的重要步骤。无论何种情况,正确判断和操作都是保障安全的关键。

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