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脑部供血是通过颈椎吗

2026-08-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

脑部供血并不是直接通过颈椎进行的,而是通过颈动脉和椎动脉两个主要途径来实现。颈动脉包括颈总动脉及其分支的颈内动脉,椎动脉由两侧椎动脉汇合形成基底动脉,这些动脉共同构成了脑部供血的重要网络,即威利斯环。

颈动脉

1.颈动脉系统是脑部供血的主要通道之一,包括左右两条颈总动脉。每条颈总动脉在喉结附近分为颈内动脉和颈外动脉,颈内动脉负责向大脑供应血液。它们在进入颅骨后,进一步分为前脑中动脉和前脑动脉,分别供应大脑的大部分区域。颈动脉的搏动是我们可以在颈部触摸到的。

2.在成人中,颈总动脉直径约为6-8毫米,而颈内动脉的直径通常为4-6毫米。这些动脉承担着非常重要的输血任务,每分钟可为大脑提供约750毫升的血液,占心输出量的15%。

椎动脉

1.椎动脉系统是脑部供血的另一个重要部分,主要负责供应小脑、脑干及枕叶等区域。每侧的椎动脉从锁骨下动脉发出,穿过颈椎横突孔上行至颅内,与对侧椎动脉汇合形成基底动脉。

2.基底动脉长约3厘米,是供应脑干、小脑以及大脑后部的重要动脉。其分支椎动脉也参与构成了威利斯环,这是一个位于大脑底部的动脉环路,能保证血液在不同动脉之间的再分配及平衡。

威利斯环

1.威利斯环由颈内动脉终末段、前沟动脉、基底动脉终末段及其分支构成。这个环路不仅在正常情况下确保大脑血液供应的均衡,还在动脉出现狭窄或闭塞时提供替代血流路径,以减少缺血风险。

2.大约90%的人口中都存在完整的威利斯环,但其变异也常见,比如一些人没有前交通动脉或后交通动脉,这可能会影响替代性循环的效能。

关注点

大脑是人体耗氧量最大、最复杂的器官,它的健康依赖于稳定且充足的血液供应。任何导致颈动脉或椎动脉狭窄、阻塞的因素都可能导致严重的健康问题,如中风。保持血管健康,预防动脉粥样硬化、控制高血压和高胆固醇水平极为重要。

虽然颈椎并不直接参与供血,但颈椎病变可能间接影响椎动脉的功能,比如椎动脉受到压迫而影响血流。定期体检,尤其是对于有心血管疾病家族史或其他风险因素的人群,能够及早发现并管理潜在的问题,有助于预防严重疾病的发生。

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