王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
胃不舒服和体重减轻是胃癌的常见症状之一。除了这些症状,胃癌患者可能还会出现上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐、黑便或贫血等症状。胃癌的早期阶段通常症状不明显,因此常常在疾病进展到较晚期才被发现。有研究指出,约30%至40%的胃癌患者在确诊时已经出现了明显的体重减轻。
多种因素可能增加胃癌的风险,包括年龄、性别、家族史、饮食习惯和感染状况。平均而言,胃癌在50岁以上人群中更为常见,男性发病率高于女性。幽门螺杆菌感染是胃癌的重要风险因素之一,其感染者罹患胃癌的风险比未感染者高出2至6倍。吸烟、过量饮酒以及高盐饮食等也是公认的胃癌风险因素。某些遗传综合征如Lynch综合征和家族性腺瘤性息肉病也与胃癌的发生有关。
及时进行医学检查是判断是否存在胃癌的关键。胃镜检查是检测胃癌最有效的方法,它可以直接观察胃内情况并获取活检样本进行病理分析。其他诊断工具包括钡餐造影、CT扫描及PET扫描等,能够帮助评估胃癌的扩散程度。实验室检测如CEA和CA19-9肿瘤标志物测定虽然缺乏特异性,但在监控治疗反应和复发方面有一定价值。
为了降低胃癌风险,应采取积极的预防措施。改善饮食习惯,多摄入新鲜蔬菜水果,避免高盐和熏制食品。戒烟限酒,以减少对胃黏膜的刺激。若存在胃癌家族史或已知的遗传风险,需要定期进行医学筛查。针对幽门螺杆菌感染者,可通过根除治疗来降低胃癌的发生风险。加强锻炼、保持健康体重和心理状态也有助于预防胃癌。
胃部不适伴随体重减轻可能提示胃癌的存在,需结合症状表现、风险因素等进行全面评估,通过胃镜等手段进行确诊,并采取必要的预防措施。面对胃癌,早发现和早治疗非常重要。
