冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻部手术是导致鼻中隔-鼻甲粘连的主要原因之一。在鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等手术过程中,如果手术操作不当,可能会损伤鼻中隔和鼻甲表面黏膜,导致其愈合过程中出现粘连。据统计,鼻中隔手术后发生粘连的概率在5%到10%之间。
鼻部受到外力撞击或者创伤也可能引发鼻中隔-鼻甲粘连。外伤可能使鼻腔内的软组织结构受损,而在愈合过程中,由于纤维组织过度增生,容易形成粘连。虽然这种情况并不常见,但在涉及到鼻部的意外事故中需要加以重视。
慢性鼻炎或鼻窦炎患者由于长期的炎症刺激,可能导致鼻中隔和鼻甲的黏膜反复充血、水肿,最终产生粘连。炎症反应不仅影响了局部的组织修复过程,还可能导致纤维组织的异常增生。慢性炎症患者的粘连发生率显著高于健康人群。
在识别上述病因的同时,应注意防范鼻中隔-鼻甲粘连的发生。对于需进行鼻部手术的患者,选择经验丰富的医生,严格按照术中操作规范减少创伤,可有效降低粘连风险。术后细致护理,包括定期随访和清洁护理,有助于避免术后并发症的发生。对于慢性鼻炎或鼻窦炎患者,及时有效的抗炎治疗可以减轻炎症对鼻腔结构的持续性损害。日常生活中注意鼻部的保护,避免过度挖鼻及强烈的鼻部碰撞,减少外伤发生的可能性。
需要理解的是,鼻中隔-鼻甲粘连可引起鼻塞、呼吸不畅等症状,对生活质量造成较大影响。在手术前、外伤处理以及慢性炎症管理中,需要关注鼻中隔-鼻甲粘连的预防。而一旦确诊为此类粘连,早期的医疗干预能够有效改善症状,促进恢复。
