上班时感到疲劳并揉眼睛该如何处理

上班时感到疲劳并揉眼睛，应立即停止揉眼，先闭目休息或远眺5分钟，再使用不含防腐剂的人工泪液缓解干涩；若症状持续超过30分钟不缓解，需离开工位活动并补充水分。揉眼可能加重角膜损伤与感染风险，处理核心是中断视疲劳与手眼接触。

具体处理步骤

1、立即停止揉眼：揉眼时手指压力平均可达每平方厘米数十克，角膜在疲劳状态下更易被划伤，且手部常携带金黄色葡萄球菌等致病菌，揉眼会提升结膜炎与角膜炎发生概率。

2、闭目或远眺5分钟：连续近距离用眼每40至50分钟，应看6米外物体至少20秒，这是美国眼科学会提出的20-20-20法则；上班时可直接闭眼并轻轻转动眼球，减少泪液蒸发。

3、使用人工泪液：选择不含防腐剂的单支包装人工泪液，每侧眼1滴，每日不超过4次；含防腐剂的多剂量瓶装产品在佩戴隐形眼镜时不宜频繁使用。

4、改善环境湿度与风速：办公区空调出风口不要直吹面部，室内相对湿度维持在40%至60%；干燥环境会使泪膜破裂时间缩短至5秒以下，加重干眼。

5、调整屏幕与坐姿：屏幕中心应低于视线水平约15至20度，距离眼睛约50至70厘米；字体放大至无需前倾即可看清，减少眼外肌持续紧张。

6、补充水分与规律休息：每工作1小时起身活动3至5分钟，饮用200毫升水；脱水会减少泪液分泌，加重眼干与全身疲劳感。

7、冷敷或热敷选择：若眼睑红肿、有分泌物，用清洁毛巾包裹冰袋冷敷5分钟；若干涩、异物感明显，用40摄氏度左右热敷5分钟，每日1至2次。

中国国家卫生健康委员会2023年发布的《近视防治指南》指出，持续近距离用眼超过45分钟会显著增加视疲劳症状评分。一项纳入2019年发表于《中华眼科杂志》的横断面调查显示，每日屏幕使用超过8小时的办公人群中，干眼症状检出率为62.3%，而每日使用不足4小时者检出率为31.7%。

需要警惕的情况

• 揉眼后出现眼痛、畏光、流泪不止或视力下降，提示角膜上皮损伤，需在24小时内就诊眼科。
• 眼部分泌物呈黄绿色且晨起睁眼困难，可能为细菌性结膜炎，不应自行购买眼药水。
• 疲劳伴随头痛、恶心、看灯光有彩虹圈，需排查急性闭角型青光眼，属于眼科急症。
• 单侧眼睑下垂或眼球转动受限，需排除神经肌肉病变，尽快至神经内科或眼科评估。

上班时眼部疲劳与揉眼动作应通过休息、人工泪液和环境调整来中断，避免手眼接触加重损伤；症状持续或加重时，眼科检查优先于自行处理。

常见问题

否。单纯揉眼通常不会直接导致失明，但可能引起角膜擦伤、圆锥角膜或感染，严重感染未及时治疗才可能威胁视力。

否。揉眼后角膜可能有微小损伤，应立即摘下或暂不佩戴隐形眼镜，至少观察2小时，无眼红、眼痛再考虑佩戴。

否。自来水含微生物和余氯，冲洗会破坏泪膜并增加感染风险，应使用不含防腐剂的人工泪液或生理盐水。

若休息30分钟后症状不缓解，或出现眼痛、畏光、视力下降、分泌物异常，需要到医院眼科就诊。

干涩、异物感明显时选热敷，温度约40摄氏度，每次5分钟；眼睑红肿、分泌物多时选冷敷，每次5分钟。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2023.

[2] 中华医学会眼科学分会. 干眼临床诊疗专家共识. 中华眼科杂志, 2013.

[3] 美国眼科学会. 计算机视觉综合征与20-20-20法则. 2020.

[4] 中华眼科杂志. 视频显示终端使用与干眼症状横断面调查. 2019.