牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
热伤风主要表现为发热、鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽咳痰及全身不适。具体症状包括体温升高、鼻腔分泌物增多、咽部红肿、咳嗽伴痰液、头痛乏力等，需与普通感冒和流感相鉴别。
热伤风患者通常出现38℃左右的低热，部分病例可达39℃以上。发热持续时间为2至4天，伴随畏寒、寒战等现象。体温升高时，机体代谢加快，导致水分流失增加，需注意补充液体。
鼻腔内出现大量清水样或黏稠分泌物，初期为透明状，后期可能转为黄绿色。鼻塞程度轻重不一，严重时影响呼吸和睡眠。鼻黏膜充血肿胀，导致嗅觉暂时减退，一般持续5至7天。
咽部黏膜充血水肿，患者感到咽干、咽痒或吞咽疼痛。扁桃体可能轻度肿大，表面无脓点。声音嘶哑常见，尤其在晨起时加重。咽喉症状通常在发病后1至2天内达到高峰。
咳嗽多为阵发性干咳，后期转为湿咳，痰液呈白色或淡黄色。夜间咳嗽可能加重，影响休息。部分患者出现胸闷感，但无呼吸困难。咳嗽持续时间较长，可达1至2周。
头痛、乏力、肌肉酸痛是常见伴随症状。关节疼痛和食欲下降也较普遍。少数患者出现恶心或轻度腹泻，尤其儿童病例更为明显。全身症状一般在体温下降后逐渐缓解。
热伤风潜伏期为1至3天，急性期持续3至5天，恢复期约7至10天。症状通常在发病后48小时内最严重，之后逐步减轻。若发热超过5天或症状加重，需考虑继发细菌感染可能。
热伤风与普通感冒的区别在于发热更明显，鼻部症状较重。与流感相比，热伤风全身症状较轻，病程较短。流感常伴高热、明显乏力，且传染性更强。细菌性咽炎则表现为咽部剧痛、脓性分泌物。
热伤风症状多样，但多为自限性病程。注意休息、多饮水、保持室内通风可促进恢复。若出现持续高热、呼吸困难或脓痰带血，应及时就医排查并发症。