血压90/130正常吗

血压90/130是否正常，需要先明确表述顺序：临床记录血压通常为收缩压在前、舒张压在后，即130/90毫米汞柱。该数值属于1级高血压范围，不在正常血压区间内，但单次测量不能直接确诊高血压。

血压数值的判读标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。130/90毫米汞柱中的舒张压90毫米汞柱已达到1级高血压下限。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

单次测量不能确诊的原因

1、测量条件影响：情绪紧张、刚运动、饮浓茶或咖啡、憋尿、环境嘈杂，均可使读数偏高。

2、测量方法影响：袖带过小、手臂位置低于心脏、背部无支撑，可造成收缩压或舒张压偏差。

3、诊断要求：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，非同日3次诊室测量血压均达到收缩压不低于140毫米汞柱和或舒张压不低于90毫米汞柱，才可诊断高血压。

4、家庭血压标准：家庭自测血压平均值不低于135/85毫米汞柱，提示血压升高。动态血压白天平均值不低于135/85毫米汞柱，夜间平均值不低于120/70毫米汞柱，也提示异常。

需要采取的行动

1、规范复测：静坐5分钟，双脚平放，手臂与心脏同高，连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值。

2、连续记录：每天早晚各测量1次，连续7天，去掉第一天数据，计算后6天平均值。病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间需增加到每天三次。

3、及时就诊：若家庭血压平均值持续不低于135/85毫米汞柱，应到心血管内科就诊，由医生评估是否需要进一步检查或干预。

4、排查诱因：肥胖、高盐饮食、长期精神紧张、睡眠呼吸暂停、过量饮酒均可升高血压。减少钠盐摄入至每日低于5克，有助于降低血压。

5、避免自行用药：降压药物种类和剂量需由医生根据合并疾病、年龄、肝肾功能决定，不应自行购买服用。

中国高血压调查显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，其中知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的人群调查。该数据说明，相当比例的高血压患者并未被及时发现。130/90毫米汞柱若反复出现，属于需要进一步评估的读数。

血压130/90毫米汞柱不属于正常血压，舒张压已达到1级高血压下限。单次读数不能确诊，需非同日多次规范测量，并记录家庭血压平均值。若持续升高，应到心血管内科评估，不宜自行判断或用药。

常见问题

否。单次130/90毫米汞柱不能确诊高血压，通常先进行非同日多次测量和生活方式调整，由医生判断是否需要药物治疗。

是。家庭血压平均值不低于135/85毫米汞柱提示血压升高，130/90毫米汞柱的舒张压已超过该标准，建议连续记录并就诊。

要。高血压常无明显症状，但长期舒张压升高仍可能损害心、脑、肾和血管，应规范复测并评估整体心血管风险。

否。测量前30分钟内应避免咖啡、浓茶、吸烟和剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟再测，否则读数可能偏高。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.