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牙结石长什么样?

2026-08-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

牙结石通常呈现为附着在牙齿表面或牙龈边缘的黄色、棕色甚至黑色硬质沉积物,质地类似岩石或水泥,表面粗糙多孔。其形成源于口腔细菌与食物残渣矿化,分为龈上结石和龈下结石两种类型。以下从形态、颜色、位置及危害四方面详细说明。

1.形态特征:

牙结石的质地坚硬如石,表面凹凸不平,类似砂纸或珊瑚礁。用指甲轻刮时无法去除,需专业器械才能清除。初期可能呈软垢状(即牙菌斑),矿化后逐渐变硬,肉眼可见颗粒状或块状堆积。在显微镜下,其结构由磷酸钙和碳酸钙晶体组成,多孔性使其易吸附细菌和色素。

2.颜色变化:

颜色随形成时间和位置差异显著。新形成的牙结石多为淡黄色或米白色,质地较软;长期存留的牙结石会因吸烟、喝茶、咖啡等色素沉积变为深褐色、棕色甚至黑色。龈下结石因长期浸泡在血液和炎症渗出物中,常呈黑色或暗红色。颜色越深,通常代表矿化时间越长或炎症越严重。

3.位置分布:

分为两类。龈上结石位于牙龈边缘上方,肉眼可见,常见于下前牙舌侧(靠近舌头一侧)和上颌后牙颊侧(靠近脸颊一侧),因为这些区域唾液腺开口多,唾液中的矿物质易沉积。龈下结石位于牙龈沟内,需用探针检查,常见于牙周袋深处,表面可能被牙龈覆盖,仅通过专业检查发现。

4.危害表现:

牙结石本身是细菌的温床,其粗糙表面促进牙菌斑附着,持续刺激牙龈导致牙龈红肿、出血(刷牙或咬硬物时明显)、牙周袋形成、牙槽骨吸收,最终引发牙齿松动甚至脱落。临床数据显示,约80%的牙周炎患者存在大量龈下结石,清除后牙龈炎症可显著改善。


牙结石的形态、颜色和位置共同提示口腔健康状态。定期口腔检查(建议每6-12个月一次)和洁治(即洗牙)是清除牙结石的唯一有效方法。日常刷牙无法去除已矿化的牙结石,但坚持使用牙线和漱口水可减少新结石形成。若发现牙齿表面有硬质附着物或牙龈反复出血,应及时就医处理,避免进展为不可逆的牙周损伤。

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