沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病控制药物:通过严格控制血糖水平,可以减轻神经病变的症状。常用药物包括二甲双胍、磺脲类药物和胰岛素。
2.止痛药:对疼痛较为明显的患者,常用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药(如布洛芬)进行初步治疗。如果效果不佳,可使用更强效的阿片类药物,如曲马多。
3.抗抑郁药:某些抗抑郁药在低剂量下也能有效缓解神经性疼痛。常用的药物包括三环类抗抑郁药(如阿米替林)和选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如度洛西汀)。
4.抗癫痫药:这类药物可以帮助减轻神经痛。常用的药物有普瑞巴林和加巴喷丁,它们能够减少神经信号的传导,有效缓解疼痛。
5.其他治疗:部分患者可能需要使用局部疗法,如辣椒素霜或利多卡因贴剂来缓解局部疼痛。
糖尿病周围神经病变的治疗需要个体化方案,结合药物治疗和生活方式干预,以最大程度地控制症状和改善生活质量。注意定期监测血糖水平,并遵循医嘱进行健康管理。