大脑前额叶切除手术的后遗症

2024-10-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:大脑前额叶切除手术(即前额叶白质切除术)是一种严重的干预手段,可能引起多种后遗症。这些后遗症可能影响患者的情绪、认知和行为功能。

1.情绪变化。许多接受前额叶切除手术的患者会出现情绪平淡或情感麻木。这可能是因为前额叶在调节情绪反应中发挥关键作用。一些患者还会体验到抑郁或焦虑加重的情况。

2.认知功能受损。前额叶负责高级认知功能,如计划、决策和问题解决。手术后,患者可能会发现这些能力明显下降。注意力和集中力也可能受到负面影响。

3.行为改变。手术后的患者可能表现出冲动控制不良和社会适应性差。例如,他们可能会做出不合时宜的社会行为,或者发现难以遵守常规和规则。这些变化与前额叶在行为抑制和自我调节中的角色密切相关。

4.记忆问题。虽然前额叶不是主要的记忆处理区域,但其在工作记忆中的作用不可忽视。手术后,短期记忆能力可能会减弱,影响日常生活和工作效率。

5.动机和意志力下降。患者可能表现出缺乏动力和主动性,这些问题与前额叶在目标设定和执行任务方面的功能有关。

前额叶切除手术的严重后遗症令人警惕,在考虑这种手术之前,需要全面评估潜在风险与收益。这种手术通常仅作为最后手段,用于其他治疗无效的重度精神疾病病例。术后需采取多学科团队协作,包括心理治疗、康复训练和药物管理,帮助患者尽量恢复功能并改善生活质量。

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