沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.立即降低血清钾浓度:
静脉注射葡萄糖酸钙:可快速对抗高钾对心肌细胞的影响,防止心律失常。
使用胰岛素和葡萄糖:胰岛素能促进钾离子进入细胞,从而降低血清钾浓度。通常与葡萄糖同时给予以防止低血糖。
雾化吸入β2-激动剂:如沙丁胺醇也可以帮助钾进入细胞。
2.去除体内多余的钾:
利尿剂:如呋塞米,可以通过增加尿钾排泄来减少体内钾含量。
离子交换树脂:如聚苯乙烯磺酸钠,通过肠道与钾交换并排出体外。
血液透析:对于严重或持续性高钾血症,透析是一种迅速有效的方法来清除体内多余的钾。
3.防止再发:
调整饮食:限制富含钾的食物,如香蕉、橙汁等。
监测和调整药物:某些药物如ACE抑制剂、ARBs可能导致高钾血症,应在医生指导下调整用药。
高钾血症是一个需要紧急处理的医疗状况,及时识别和正确处理对于预防严重并发症至关重要。
