杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.关节受累:
评估受累关节的数量和类型,得分范围为0到5分。单一大关节如肩膀、肘部等的受累得0分;2-10个大关节受累得1分;1-3个小关节如手指关节受累得2分;4-10个小关节受累得3分;超过10个关节,包括至少一个小关节受累得5分。
2.血清学指标:
类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体的检测结果。正常或低水平的RF和ACPA得0分;低滴度的阳性RF或ACPA得2分;高滴度的阳性RF或ACPA得3分。
3.急性期反应:
C反应蛋白和红细胞沉降率的水平。正常CRP和ESR得0分;异常水平得1分。
4.症状持续时间:
症状持续6周以上得1分,少于6周得0分。
总分达到6分或以上可被诊断为类风湿关节炎。这一评分系统旨在早期识别出更多的患者,以便及时治疗,减缓疾病进展。类风湿关节炎的诊断还需结合病史、体格检查及其他辅助检查结果进行综合判断。
