王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.治疗目标:主要是控制血糖水平,通常目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10mmol/L,以及维持糖化血红蛋白(HbA1c)在7%以下。
2.药物种类:
二甲双胍:常用于2型糖尿病的初始治疗,通过降低肝脏葡萄糖产生来提高胰岛素敏感性。
胰岛素:用于控制严重糖尿病,特别是在口服药物无法达到良好控制时。
磺脲类:通过刺激胰腺释放更多胰岛素,适用于一些需要额外胰岛素支持的患者。
GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂:帮助增加胰岛素分泌并减少食物摄入引发的血糖升高。
3.监测与调整:
定期监测血糖、HbA1c水平,必要时进行药物调整。
注意饮食管理,加强体育锻炼,有助于改善胰岛素敏感性和控制体重。
4.内分泌其他疾病:
甲状腺功能异常:根据甲状腺激素水平选择左旋甲状腺素或抗甲状腺药物。
肾上腺疾病:可能需要糖皮质激素替代或醛固酮拮抗剂等治疗。
药物使用需遵循医嘱,定期复查身体指标,根据变化调整治疗方案。适当的药物管理和健康的生活方式相结合,是控制糖尿病及内分泌疾病的关键因素。
