发布于:2025-09-28
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
对肝脏有益处的穴位主要分布在足背、小腿内侧及躯干侧面,常用包括太冲穴、行间穴、期门穴、肝俞穴、足三里穴、三阴交穴。这些穴位分属足厥阴肝经、足少阳胆经及足阳明胃经等,通过按揉或针刺可辅助调节肝经气血。
1、太冲穴:位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处。用拇指指腹垂直按压,力度以局部酸胀为度,每次3分钟,每日2次。该穴为肝经原穴,是疏肝理气的常用穴位。
2、行间穴:位于足背第一、二趾间趾蹼缘后方赤白肉际处。用拇指指尖掐按,每次1分钟,每日2次,适用于肝火偏旺者。
3、期门穴:位于乳头直下第六肋间隙前正中线旁开4寸。以手掌大鱼际轻柔摩擦,每次2分钟,每日1次,为肝之募穴。
4、肝俞穴:位于第九胸椎棘突下旁开1.5寸。由他人用拇指按揉,每次3分钟,每日1次,为肝之背俞穴。
5、足三里穴:位于犊鼻穴下3寸胫骨前嵴外一横指。用拇指按揉,每次3分钟,每日1次,可健脾以助肝。
6、三阴交穴:位于内踝尖上3寸胫骨内侧缘后方。用拇指按揉,每次3分钟,每日1次,为肝脾肾三经交会穴。
世界卫生组织于1979年将针刺疗法纳入传统医学适应症清单,其中包含肝胆系统功能调节。中国国家标准化管理委员会发布的《经穴名称与定位》(GB/T 12346-2021)对上述穴位的定位进行了规范。一项纳入120例非酒精性脂肪性肝病患者的随机对照试验显示,在生活方式干预基础上加用太冲穴、足三里穴按揉,连续12周后血清丙氨酸氨基转移酶水平较对照组下降约18%,该研究发表于《中国针灸》2021年第41卷。操作时需注意:肝功能代偿期且病情稳定者,每日早晚各按揉一次;肝功能失代偿期或凝血功能异常者,禁止自行按压,需由专业医师评估后操作。
穴位按揉属于辅助调理手段,不能替代抗病毒、保肝等规范治疗。急性肝炎发作期、肝硬化失代偿期、肝癌患者,禁止自行按压肝区附近穴位。皮肤破损、感染、肿瘤局部禁止操作。孕妇禁用三阴交穴、合谷穴。按揉后出现疼痛加重、皮下瘀斑、头晕等,应立即停止并就医。慢性肝病患者应每3至6个月复查肝功能、腹部超声及甲胎蛋白。
是,按揉太冲穴可辅助疏肝理气,但属于辅助调理,不能替代药物或规范治疗,肝病活动期需先就医。
肝俞穴自己可以按揉吗?否,肝俞穴位于背部,自行按揉难以准确定位且易致损伤,建议由专业医师操作或他人协助。
每天按揉穴位几次比较合适?病情稳定者每日早晚各一次,每次每穴3分钟;调整用药期间或急性发作期应暂停,并咨询医师。
孕妇可以按揉三阴交穴吗?否,三阴交穴可能诱发宫缩,孕妇禁用,包括按揉、针刺及艾灸等任何形式刺激。
穴位按揉能代替抗病毒治疗吗?否,穴位按揉仅作辅助调理,慢性乙型或丙型肝炎需遵医嘱抗病毒治疗,不可自行停药。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家标准化管理委员会. 经穴名称与定位:GB/T 12346-2021. 北京:中国标准出版社,2021.
[2] 中国针灸学会. 循证针灸临床实践指南:非酒精性脂肪性肝病. 北京:中国中医药出版社,2021.
[3] 世界卫生组织. 针刺疗法适应症清单. 日内瓦:世界卫生组织,1979.
[4] 石学敏. 针灸学. 北京:中国中医药出版社,2021.
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