何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.食管炎分类:
急性食管炎通常由感染或化学物质引起,症状会在数天至数周内消失。
慢性食管炎则多由胃酸反流(即胃食管反流病)导致,持续时间可达数年甚至更长。
2.癌变过程:
像Barrett食管这种特殊形式的慢性食管炎,发生食管腺癌的风险较高。研究显示,Barrett食管患者每年患食管腺癌的风险约为0.12%至0.5%。
并非所有有慢性食管炎的人都会发展为癌症,但长期的炎症刺激可导致细胞异型增生,进而演变为癌前病变,再到最终的食管癌。这一过程可能需要10至20年的时间。
3.高危因素:
吸烟、酗酒、肥胖、饮食不良等因素会显著增加食管癌的发生风险。
家族史、男性和年龄较大者也是食管癌的高危人群。
及时诊治和管理食管炎非常重要。规范治疗如使用质子泵抑制剂、改变生活方式可以有效减轻症状并降低癌变风险。定期进行内镜检查,以早期发现潜在的病变。