何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.靶向治疗:
针对特定基因突变,如EGFR、ALK和ROS1等。
研究显示,约15%-20%的非小细胞肺癌患者存在EGFR突变,这类患者通过EGFR抑制剂治疗可以显著延长生存期。
ALK阳性患者占所有非小细胞肺癌患者的3%-5%,针对这类患者的ALK抑制剂同样可以提供有效的治疗效果。
2.免疫治疗:
主要利用PD-1/PD-L1抑制剂或CTLA-4抑制剂。
临床试验表明,PD-1抑制剂(如帕姆单抗)在某些患者中可以将生存期延长至两年以上。
与化疗联用时,免疫治疗可以进一步提高疗效。
3.化疗:
常用于无法进行靶向或免疫治疗的患者。
一些常见的化疗药物包括紫杉醇、吉西他滨和铂类药物(如顺铂)。
对于晚期患者,化疗可缓解症状并延长生命,但副作用较大,需要有效管理。
4.放疗:
适用于局部控制肿瘤或缓解骨转移等并发症。
研究显示,立体定向放射治疗(SBRT)对于某些不可手术切除的晚期病例有显著效果。
每个肺癌晚期患者的具体情况不同,治疗方案应根据个体的基因特征、身体状况及肿瘤分期等因素综合考虑,并由专业的肿瘤医生团队制定。治疗过程中需密切监测疗效和副作用,及时调整方案。
