甲减应该如何治疗

病情描述: 甲减应该如何治疗

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲减,即甲状腺功能减退症,是一种由于甲状腺激素分泌不足导致的疾病。其主要治疗方法是通过药物补充体内缺乏的甲状腺激素,以恢复正常的新陈代谢水平。

1.药物治疗:

主要药物是左旋甲状腺素钠(Levothyroxine)。该药物能够有效替代体内缺乏的甲状腺激素。

起始剂量通常根据患者的年龄、体重和病情严重程度来确定。成人一般从每天25-50微克开始,逐步增加到合适的维持剂量。

每4-6周检测一次血清促甲状腺激素(TSH)水平,根据结果调整剂量,直到达到稳定状态。

2.定期监测:

在治疗初期,需每4-6周复查一次TSH水平,以评估疗效和调整剂量。

达到稳定状态后,每年复查一次TSH水平,以确保甲状腺功能维持在正常范围。

3.特殊人群的治疗:

对于孕妇,甲状腺激素需求量增加,应及时调整剂量以维持正常的TSH水平,通常建议每4周监测一次。

儿童和青少年患者需要根据体重和生长发育情况调整剂量,定期进行生长发育评估和甲状腺功能检查。

4.日常管理:

遵循医嘱按时服药,左旋甲状腺素钠应空腹服用,最好在早晨起床后服用,以提高吸收效果。

避免与其他药物如铁剂、钙剂等同时服用,这些药物可能影响甲状腺激素的吸收。

甲减的治疗主要依靠药物补充甲状腺激素,需定期监测TSH水平,及时调整剂量,特别是特殊人群需更加关注。日常管理中需要严格遵循医嘱,避免与干扰药物同时服用。

2024-09-27