甲状腺结节需要做哪些检查

病情分析：甲状腺结节的检查主要包括体格检查、影像学检查和实验室检查。通过这些检查可以帮助医生确定结节的性质、大小和是否需要进一步治疗。

1.体格检查：医生通常会先进行体格检查，通过触诊来评估甲状腺的大小、形态和质地。也可能会询问病史，了解症状和家族史。

2.血液检查：

甲状腺功能检测（TFTs）：包括TSH（促甲状腺激素）、FT4（游离甲状腺素）和FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）的测定，判断甲状腺功能状态。

甲状腺自身抗体：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb），用于检测是否存在自身免疫性甲状腺疾病。

3.超声检查（US）：甲状腺超声是最常用的初步筛查工具。能够提供关于结节的大小、形态、边界、回声特征和血流情况的信息。超声引导下细针穿刺吸取细胞学检查（FNA）也能在超声的辅助下进行，以提高诊断准确性。

4.细针穿刺吸取细胞学检查（FNA）：在超声引导下，对可疑的甲状腺结节进行细胞学检查，是鉴别良性和恶性结节的重要手段。该方法通常安全且痛苦较小。

5.核素扫描（甲状腺显像）：使用放射性碘或锝同位素，通过核医学成像技术评价甲状腺结节的功能状态，即「冷结节」、「温结节」或「热结节」。此方法适用于评估甲状腺功能亢进患者。

6.磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）：这两种影像学检查方法通常用于评估甲状腺巨大结节或侵及周围组织情况，有助于制定手术方案。

甲状腺结节的检查有助于明确结节性质，从而指导下一步的治疗策略。定期随访和必要时的重新评估对及时发现变化和调整治疗方案至关重要。

2024-10-12