发布于:2023-04-18
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
预防肺炎的核心方法是接种疫苗、保持手卫生、规范佩戴口罩、戒烟并控制基础疾病。肺炎可由细菌、病毒、支原体等多种病原体引起,不同人群的预防重点存在差异,以下措施需结合自身情况落实。
1、接种肺炎球菌疫苗:世界卫生组织在2020年发布的立场文件中将肺炎球菌结合疫苗列为优先推荐手段,婴幼儿按国家免疫规划程序接种,60岁以上老年人及慢性心肺疾病患者可咨询接种机构评估接种时机。
2、每年接种流感疫苗:中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》指出,流感病毒感染后可继发细菌性肺炎,接种流感疫苗可降低此类合并感染风险,建议在每年流感季前完成接种。
3、控制基础疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时肺部感染风险升高,高血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭患者应遵医嘱规律复诊,将指标维持在稳定区间。
4、规范手卫生:接触公共物品后、进食前、照护呼吸道感染患者后,使用流动水与皂液揉搓不少于20秒,无洗手条件时可用含醇速干手消毒剂替代。
5、科学佩戴口罩:进入医疗机构、乘坐公共交通工具或处于人群密集密闭场所时佩戴医用外科口罩及以上级别口罩,潮湿或污染后及时更换。
6、保持室内通风:每日开窗通风2至3次,每次不少于30分钟,冬季通风期间注意保暖,避免受凉。
7、戒烟并远离二手烟:烟草烟雾损伤气道纤毛清除功能,戒烟后呼吸道防御能力逐步恢复,同时应减少厨房油烟及粉尘暴露。
8、婴幼儿与老年人防护:这两类人群免疫功能相对薄弱,应减少前往通风不良的公共场所,家庭成员出现发热、咳嗽症状时需做好隔离。
9、医务人员与养老机构工作人员:按机构要求落实防护装备使用与健康监测,出现呼吸道症状时暂离岗位并接受评估。
10、识别预警信号:持续发热超过3天、呼吸频率加快、精神萎靡或原有慢性病症状加重时,应尽早就诊,由医生判断是否需要影像学检查与病原学检测。
中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示,肺炎在报告发病数中占据相当比例,其中老年人与儿童是重点受影响人群。该数据提示,将疫苗接种与日常防护结合,是降低人群发病风险的可行路径。需要说明的是,上述措施针对一般人群的普遍预防;免疫功能缺陷者、长期使用免疫抑制剂者的具体方案,需由专科医生根据个体情况制定,不可直接套用通用建议。
否。肺炎球菌疫苗仅覆盖部分血清型,对病毒、支原体等其他病原体无效,接种后仍需保持手卫生与通风等日常防护措施。
健康成年人需要每年接种流感疫苗吗?是。流感疫苗每年更新流行毒株成分,健康成年人接种后可降低感染及继发肺炎风险,建议在流感季前完成接种。
戴口罩能否完全阻断肺炎传播?否。口罩可减少飞沫传播,但需与手卫生、通风、疫苗接种配合使用,单靠口罩无法完全阻断所有传播途径。
老年人预防肺炎最应优先做哪件事?优先评估疫苗接种状态。60岁以上人群可咨询接种机构,结合肺炎球菌疫苗与流感疫苗接种,同时规律管理慢性基础疾病。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 肺炎球菌疫苗立场文件. 2020.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024). 2023.
[3] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023.
[4] 国家卫生健康委员会. 中国公民健康素养——基本知识与技能. 2015.
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