手掌的穴位有哪些

手掌的穴位主要分布在掌心、掌侧及手指掌面，涵盖手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经等经脉。常用穴位包括劳宫、少府、鱼际、太渊、神门、少商、商阳、中冲、少冲、关冲等，合计不少于10个。这些穴位在中医针灸与推拿中应用广泛，定位与主治各有侧重。

手掌主要穴位分布与定位

1、劳宫：位于掌心横纹中，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。属手厥阴心包经，为心包经荥穴。

2、少府：位于手掌第4、5掌骨之间，握拳时小指尖处。属手少阴心经，为心经荥穴。

3、鱼际：位于第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。属手太阴肺经，为肺经荥穴。

4、太渊：位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。属手太阴肺经，为肺经原穴。

5、神门：位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。属手少阴心经，为心经原穴。

6、少商：位于拇指桡侧指甲根角旁约0.1寸。属手太阴肺经，为肺经井穴。

7、商阳：位于食指桡侧指甲根角旁约0.1寸。属手阳明大肠经，为大肠经井穴。

8、中冲：位于中指指尖中央。属手厥阴心包经，为心包经井穴。

9、少冲：位于小指桡侧指甲根角旁约0.1寸。属手少阴心经，为心经井穴。

10、关冲：位于无名指尺侧指甲根角旁约0.1寸。属手少阳三焦经，为三焦经井穴。

穴位主治与操作要点

1、劳宫：常用于口疮、口臭、心痛、烦闷等。直刺0.3至0.5寸，或采用按压、揉法。

2、少府：常用于心悸、胸痛、小便不利、阴痒等。直刺0.3至0.5寸。

3、鱼际：常用于咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛等。直刺0.5至0.8寸。

4、太渊：常用于咳嗽、气喘、咯血、无脉症等。直刺0.3至0.5寸，需避开桡动脉。

5、神门：常用于心痛、心烦、惊悸、健忘、失眠等。直刺0.3至0.5寸。

6、少商：常用于咽喉肿痛、咳嗽、鼻衄、发热等。浅刺0.1寸，或点刺出血。

7、商阳：常用于齿痛、咽喉肿痛、热病、昏迷等。浅刺0.1寸，或点刺出血。

8、中冲：常用于中风昏迷、中暑、热病、心烦等。浅刺0.1寸，或点刺出血。

9、少冲：常用于心悸、心痛、癫狂、热病、昏迷等。浅刺0.1寸，或点刺出血。

10、关冲：常用于头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、热病等。浅刺0.1寸，或点刺出血。

证据与数据支撑

据中国中医药出版社2021年出版的《针灸学》教材记载，手部穴位在临床针灸处方中出现频率较高，其中神门、太渊、劳宫三穴在失眠、咳嗽、心痛等病症的针灸治疗中使用率位居手部穴位前列。该教材同时指出，手部井穴点刺出血法在热病急救中具有明确操作规范，刺入深度统一限定为0.1寸。

操作安全提示

手掌穴位针刺需由具备资质的中医师操作。家庭自我保健可采用指腹按揉，每穴每次按揉1至2分钟，以局部酸胀为度。皮肤破损、感染、凝血功能障碍者禁止在相应区域操作。孕妇按揉合谷等手部穴位需谨慎，应咨询专业人员。

常见问题

是。手掌穴位主要归属手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经，以及手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经等。其中肺经、心包经、心经的穴位分布最为集中。

劳宫穴位于掌心横纹中，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。握拳屈指时，中指尖所点之处即为该穴。属手厥阴心包经，为心包经荥穴。

是。家庭保健可采用指腹按揉，每穴每次1至2分钟，以局部酸胀为度。但针刺操作必须由具备资质的中医师执行，皮肤破损或凝血功能障碍者禁止按揉。

少商穴点刺出血常用于咽喉肿痛、咳嗽、发热等症。该操作属专业针灸技术，浅刺0.1寸或点刺出血，须由中医师在消毒条件下完成，不可自行操作。

手掌及手指掌面的井穴包括少商、商阳、中冲、少冲、关冲。井穴多位于指甲根角旁约0.1寸，常用于热病、昏迷等急症，操作以浅刺或点刺出血为主。

参考资料

[1] 石学敏. 针灸学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2021.

[2] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准[S]. 北京: 中国医药科技出版社, 2017.

[3] 王启才. 针灸治疗学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2019.