掉牙怎么治疗

牙齿缺失后需根据缺牙数量、位置及牙槽骨条件选择修复方案，目前临床常用种植修复、固定桥修复和活动义齿修复三类，其中种植修复在条件允许时对邻牙损伤最小。

缺牙修复的主要方式

1、种植修复：在缺牙区牙槽骨内植入种植体，待骨结合后安装牙冠。适用于单颗、多颗甚至全口缺牙，要求牙槽骨高度和密度达标。根据中华口腔医学会2020年发布的种植指南，单颗种植体5年存留率可达95%以上。

2、固定桥修复：磨除缺牙两侧邻牙部分牙体，制作三单位或多单位连体牙冠粘固。适用于缺牙数目较少且邻牙健康的情况，一般需磨损约1.5至2毫米牙体组织。

3、活动义齿修复：利用卡环和基托将假牙固定在剩余天然牙上，可自行摘戴。适用于多颗牙缺失或牙槽骨严重吸收、无法耐受种植手术者，费用相对较低，但咀嚼效率约为天然牙的30%至50%。

不同缺牙数量的处理差异

1、单颗缺失：优先评估种植修复；若骨量不足可考虑植骨后种植，或选择固定桥。邻牙本身有较大充填体时，固定桥可同时修复邻牙。

2、多颗连续缺失：缺牙区跨度较大时，种植体支持固定桥可减少种植体数量；活动义齿可作为过渡或长期方案。

3、全口缺失：牙槽骨条件良好者可行全口种植固定修复；骨量严重不足者可采用种植体支持覆盖义齿，或传统全口活动义齿。

治疗前需完成的检查

1、口腔专科检查：评估缺牙区牙龈愈合情况、邻牙松动度及咬合关系。

2、影像学检查：根尖片或锥形束CT用于测量牙槽骨高度、宽度及与重要解剖结构的位置关系。

3、全身状况评估：未控制的糖尿病、严重心血管疾病、凝血功能障碍等需先由相关科室控制稳定后再行修复。

掉牙后应尽早修复，长期缺牙可导致邻牙倾斜、对颌牙伸长及牙槽骨萎缩。修复方案需由口腔科医师根据个体情况制定，修复后需保持口腔清洁并定期复查。

常见问题

会。长期缺牙可致邻牙向缺隙倾斜、对颌牙伸长、牙槽骨萎缩，进而影响咀嚼功能和后续修复难度。

无绝对优劣。骨量充足且不愿磨损邻牙者适合种植；邻牙本身需修复且缺牙较少者可考虑固定桥，需医师评估。

是。活动义齿建议每餐后取下清洗，睡前取出浸泡，以减少基牙龋坏和口腔黏膜压迫。

一般拔牙后1至3个月，待拔牙创愈合、牙槽骨改建稳定后可开始修复，具体时间由医师根据愈合情况确定。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 口腔种植技术指南. 2020.

[2] 张志愿. 口腔颌面外科学. 人民卫生出版社.

[3] 王翰章. 口腔修复学. 人民卫生出版社.