银屑病到底会不会传染

银屑病不会传染。该病属于免疫介导的慢性炎症性皮肤病，传染需具备病原体、传播途径和易感人群三个环节，银屑病不具备其中任一环节，与患者共同生活、握手、共餐均不会造成传播。

银屑病不传染的医学依据

1、传染病的必要条件：传染性疾病必须存在明确病原体，如细菌、病毒、真菌或寄生虫。银屑病的核心发病机制为遗传背景下的免疫系统异常活化，辅助性T细胞17及相关细胞因子参与其中，皮肤表现是免疫炎症的结果，并非外来微生物感染所致。

2、权威指南的界定：由中华医学会皮肤性病学分会组织制定的《中国银屑病诊疗指南（2018简版）》明确指出，银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，不具有传染性。该指南发表于《中华皮肤科杂志》2018年。

3、流行病学数据支持：据世界卫生组织2016年发布的《全球银屑病报告》，全球银屑病患病率约为2%至3%，不同地区、不同种族人群均有发病，患者家属与患者长期密切接触，其发病率并不高于普通人群，这一分布特征不符合传染病传播规律。

4、临床观察证据：皮肤科门诊中，夫妻一方患病、共同生活数十年，另一方并未因此发病；母婴之间、兄弟姐妹之间长期共用生活空间，也未出现聚集性传染现象。这些第一手临床观察与传染病的家庭聚集性特征明显不同。

5、与真正传染性皮肤病的区别：体癣由真菌感染引起，疥疮由疥螨引起，二者可通过直接或间接接触传播。银屑病皮损表现为红斑、鳞屑，外观可能令人产生误解，但其病理本质为角质形成细胞过度增殖与炎症细胞浸润，不存在可传播的病原体。

需要澄清的常见误解

• 皮损脱屑不等于传染源：鳞屑是皮肤更新加速的产物，不含可传播的病原体。
• 同住一室不会增加风险：共同居住、共用毛巾等生活接触不构成传播途径。
• 血液、体液不传播：银屑病不属于血源性传播疾病。

银屑病由免疫异常与遗传因素共同作用引起，不具备传染病的基本特征，日常接触不构成传播风险。社会应减少对患者的误解与歧视，患者也应规范就诊，避免因担心传染而延误治疗。

常见问题

否。银屑病不具备病原体和传播途径，握手、拥抱等日常接触不会造成传染，无需刻意回避与患者的正常社交接触。

否。银屑病不是传染病，家属无需隔离，共同居住、共用餐具和卫生间均安全，保持正常家庭生活即可。

否。银屑病不属于血源性传播疾病，其发病与免疫异常和遗传相关，输血或血液接触不构成传播途径。

否。脱屑是角质形成细胞更新加速的结果，鳞屑中不存在可传播的病原体，接触鳞屑不会导致他人患病。

否。银屑病是免疫介导的慢性炎症性皮肤病，不具备传染病的病原体和传播环节，不属于传染病范畴。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南（2018简版）. 中华皮肤科杂志, 2018.

[2] 世界卫生组织. 全球银屑病报告. 2016.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.