发布于:2023-08-17
宋晓萌主任医师
江苏省口腔医院 口腔颌面外科
牙齿缺失修复方法主要有三类:种植修复、固定桥修复和活动义齿修复。选择取决于缺牙数量、缺牙位置、牙槽骨条件、邻牙健康状况及全身情况,需由口腔科医师检查后确定。
种植修复:在缺牙区牙槽骨内植入种植体,待骨结合后安装牙冠。适用于单颗、多颗甚至全口缺牙,前提是牙槽骨量充足或可经植骨改善,且无未控制的严重全身疾病。该方式不磨削邻牙,咀嚼效率较高。国家卫生健康委2023年发布的《健康口腔行动方案》相关监测信息显示,我国成年人牙缺失问题较为普遍,而种植修复对骨条件与全身健康有明确要求,并非所有缺牙者均适用。
固定桥修复:磨削缺牙区两侧邻牙作为基牙,制作连体牙冠固定。适用于缺牙数目较少、邻牙稳固且牙体健康的情况。优点是佩戴舒适、无需摘戴;缺点是需磨除部分健康牙体组织,且邻牙一旦出现问题,修复体可能需整体更换。通常单颗缺牙可考虑,缺牙过多则不适合。
活动义齿修复:利用卡环和基托将假牙固定在口腔内,可自行摘戴。适用于多颗或全口缺牙、牙槽骨吸收明显、不适合种植或固定桥者。价格相对较低,制作周期较短;但异物感较明显,咀嚼效率低于种植与固定桥,需定期调整。病情稳定者每日餐后取下清洁,夜间可摘下让口腔组织休息;口腔黏膜出现压痛或溃疡时需及时复诊调改。
修复前需完成的口腔准备:1、控制牙周炎症:牙龈出血、牙石较多者先接受牙周治疗。2、处理龋齿与残根:避免修复后基牙或邻牙出现问题。3、评估咬合关系:咬合过紧或对颌牙伸长会影响修复空间。4、影像学检查:通过X线或锥形束CT评估牙槽骨高度、宽度及重要解剖结构位置。5、控制全身疾病:血糖、血压未控制稳定者,手术类修复需暂缓。
不同修复方式各有适用条件,缺牙后应尽早到口腔科就诊评估,长期不修复可导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、牙槽骨萎缩,增加后续修复难度。修复完成后需保持口腔清洁并定期复查,以延长修复体使用时间。
否。长期不修复可引起邻牙倾斜、对颌牙伸长及牙槽骨萎缩,后期修复难度和费用均会增加,建议尽早评估。
种植修复适合所有缺牙者吗?否。种植修复需要足够的牙槽骨条件,且未控制的严重全身疾病者不适合,需经口腔科医师检查后判断。
固定桥修复需要磨邻牙吗?是。固定桥需磨削缺牙区两侧邻牙作为基牙,属于有创操作,邻牙健康程度是重要考虑因素。
活动义齿需要每天取下清洁吗?是。活动义齿每日餐后应取下清洁,夜间可摘下让口腔组织休息,并定期复诊调整。
本文由宋晓萌医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委. 健康口腔行动方案(2019—2025年). 2019.
[2] 中华口腔医学会. 口腔种植修复临床实践指南. 人民卫生出版社.
[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社.
[4] 中华口腔医学杂志. 牙列缺损修复相关临床研究. 中华医学会.
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