盐酸葡萄糖氨基酸胶囊的功效和注意事项

盐酸葡萄糖氨基酸胶囊属于肠外营养支持类药物，主要作用是为无法正常进食或消化吸收障碍者补充氨基酸、葡萄糖及电解质，维持基本营养需求。该药不用于日常保健，须在医疗机构内由专业人员根据病情使用。

1、成分构成：盐酸葡萄糖氨基酸胶囊通常含有人体必需氨基酸、非必需氨基酸、葡萄糖及钠、钾、氯等电解质，可经静脉途径提供氮源和能量，适用于短期不能经口摄入足够营养者。

2、适用情形：临床用于胃肠道手术后短期禁食、严重消化道梗阻、短肠综合征稳定期、重症胰腺炎恢复期等需要肠外营养支持且病情相对稳定的患者。2022年《中国成人肠外肠内营养临床应用指南》指出，肠外营养支持应限于经口或肠内营养无法满足目标需要量60%以上、持续3至5天者。

3、血糖监测：因含葡萄糖，使用期间需监测血糖。一项纳入120例肠外营养支持患者的国内多中心观察显示，约18.3%的患者在营养支持第3天出现血糖高于10毫摩尔每升，该数据来源于《中华临床营养杂志》2021年刊载的临床研究。血糖异常者需调整输注速度或加用胰岛素。

4、电解质监测：配方含钠、钾等电解质，心功能不全、肾功能不全者需定期检测血钾、血钠及血氯水平，防止高钾血症或水钠潴留。病情稳定者每24小时复查一次；调整输注速度或合并利尿剂治疗期间需增加至每12小时一次。

5、输注速度：外周静脉输注时，氨基酸浓度较高可能引起静脉炎。输注速度通常控制在每公斤体重每小时不超过0.1克氨基酸，具体速度由临床医师根据患者耐受情况决定。

6、禁忌人群：严重肝功能障碍伴肝性脑病、严重肾功能衰竭未行透析、未经纠正的代谢性酸中毒、高钾血症患者禁止使用。对本品任一成分过敏者禁用。

7、不良反应：常见不良反应包括注射部位疼痛、发红、静脉炎，以及恶心、面部潮红、出汗。快速输注可能引起寒战、发热。出现上述情况需减慢速度并告知医护人员。

8、药物相互作用：与保钾利尿剂合用可能增加高钾血症风险；与糖皮质激素合用可能升高血糖。合并用药期间需加强血钾和血糖监测。

9、储存要求：未开封药品应避光保存于25摄氏度以下，不得冷冻。配制后液体应在24小时内使用，剩余液体不得留用。

10、使用原则：该药为处方药，不得自行购买或居家输注。使用前需由临床医师评估营养状态、肝肾功能及电解质水平，制定个体化方案。

该药用于特定病情下的肠外营养补充，须在医疗机构内由专业人员根据营养评估和监测结果使用，不可作为日常营养保健品。

常见问题

否。该药为静脉输注用肠外营养制剂，不能口服，口服无法达到预期营养支持效果，且可能引起胃肠道不适。

否。该药为处方药，需在医疗机构内由专业人员输注并监测血糖、电解质及肝肾功能，居家使用风险较高。

需监测血糖、血钾、血钠、血氯及肝肾功能。病情稳定者每24小时复查一次，调整输注速度或合并利尿剂时需每12小时复查一次。

常见注射部位疼痛、发红、静脉炎，以及恶心、面部潮红、出汗。快速输注可能引起寒战、发热，需减慢速度并告知医护人员。

严重肝功能障碍伴肝性脑病、严重肾功能衰竭未透析、未纠正的代谢性酸中毒、高钾血症患者及对本品任一成分过敏者禁止使用。

参考资料

[1] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 中国成人肠外肠内营养临床应用指南. 中华医学杂志, 2022.

[2] 中华临床营养杂志. 肠外营养支持患者血糖异常的多中心观察研究. 2021.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.