刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生性疾病,可导致骨骼破坏、贫血、肾功能不全等。便血可能提示消化道出血,需要医疗干预。
2.便血的原因包括但不限于:骨髓瘤引起的凝血功能障碍、化疗药物的胃肠道副作用、骨髓瘤累及胃肠粘膜,以及其他如胃溃疡、食道静脉曲张等疾病。
3.临床评估便血时,应检查血常规、凝血功能、肝肾功能,并进行胃肠镜检查以明确出血部位和原因。必要时,可能需要影像学检查如CT或MRI。
4.治疗上,根据具体原因采取相应措施。如有凝血功能障碍,需给予止血药物和血小板输注;如化疗药物引起,则可能需要调整治疗方案;如发现胃肠道病变,可能需要内镜治疗或手术。
早期处理便血问题能有效减少并发症,提高生活质量。任何异常出血都需重视并及时就诊,避免延误治疗。