新生儿要打预防针什么时候打

新生儿预防针从出生后24小时内即开始接种，第一针为乙肝疫苗和卡介苗，后续按国家免疫规划程序在0、1、6月龄等节点分阶段完成。

新生儿期至1岁内的主要接种节点

1、出生后24小时内：接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗，这是国家免疫规划中启动最早的两种疫苗。

2、1月龄：接种第2剂乙肝疫苗。

3、2月龄：接种第1剂脊灰灭活疫苗。

4、3月龄：接种第2剂脊灰灭活疫苗，同时接种第1剂百白破疫苗。

5、4月龄：接种第3剂脊灰疫苗（可为减毒活疫苗）和第2剂百白破疫苗。

6、5月龄：接种第3剂百白破疫苗。

7、6月龄：接种第3剂乙肝疫苗，并接种第1剂A群流脑多糖疫苗。

8、8月龄：接种麻腮风疫苗第1剂和乙脑减毒活疫苗第1剂。

9、9月龄：接种第2剂A群流脑多糖疫苗。

10、18月龄：接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂、甲肝减毒活疫苗第1剂。

以上程序依据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》。该文件同时明确，早产儿、低出生体重儿在生命体征稳定后即可按程序接种，不需按矫正月龄推迟。

需要留意的几种情况

• 发热、急性传染病期、严重湿疹或免疫功能异常者，应暂缓或经评估后接种。
• 卡介苗在出生时未接种者，可在3月龄内直接补种；3月龄至3岁需先做结核菌素试验。
• 乙肝疫苗第1剂越早接种越好，出生后24小时内完成可显著降低母婴传播风险。

中国疾病预防控制中心2022年发布的数据显示，我国适龄儿童免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，麻疹、百日咳等疫苗可预防疾病的发病率较计划免疫实施前下降超过99%。这一数据说明，按程序接种是控制传染病的基础手段。

新生儿接种时间以出生后24小时为起点，按0、1、2、3、4、5、6、8、9、18月龄等节点依次推进，具体以当地接种单位通知和儿童预防接种证记录为准。若因疾病等原因延迟，应尽快补种，多数疫苗不需重新开始全程。

常见问题

乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内完成，越早越好；卡介苗同样建议出生后尽早接种，若未及时接种可在3月龄内补种。

否。国家免疫规划说明指出，早产儿在生命体征稳定后即可按实际月龄接种，无需按矫正月龄推迟，但需由接种医生评估。

否。各剂次之间有最小间隔要求，提前接种可能影响免疫效果，应严格按免疫程序规定的时间节点进行。

是。可到原接种单位或当地疾控中心查询接种记录并补办接种证，之后按补录信息继续完成后续剂次。

需分情况。生理性黄疸且一般状况良好者通常可接种；病理性黄疸或胆红素水平较高者应暂缓，由医生评估后决定。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告（2022年）

[3] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）

[4] 中国疾病预防控制中心. 预防接种工作规范（2016年版）