急性湿疹有哪些特征呢

急性湿疹的核心特征是起病急、皮损呈多形性、对称分布并伴剧烈瘙痒，常由红斑、丘疹、水疱、糜烂与渗液共同构成，边界不清且易反复发作。依据中国湿疹诊疗指南（中华医学会皮肤性病学分会，2011年），急性期以渗出为主要表现，处理原则为收敛、抗炎、止痒。

急性湿疹的识别要点

1、起病速度：急性湿疹通常在接触诱因后数小时至数天内迅速出现，皮损进展较快，短期内可从红斑发展至丘疹、水疱乃至糜烂渗液。

2、皮损形态：同一部位可同时见到红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、结痂等多种形态，这种多形性并存是急性湿疹区别于其他皮炎的重要标志。

3、分布规律：皮损多对称分布于面颊、耳廓、手背、前臂、小腿等暴露部位，边界不清，向周围正常皮肤逐渐移行。

4、渗出倾向：急性期以浆液性渗出为主，水疱破溃后形成点状或片状糜烂面，渗出明显，干燥后结成淡黄色痂。

5、瘙痒程度：瘙痒剧烈，常呈阵发性加重，夜间尤为明显，可因搔抓导致皮损加重并继发感染。

6、病程特点：病程一般为数周，若诱因持续存在或处理不当，可反复发作并转为亚急性或慢性湿疹。

流行病学与就医提示

湿疹在普通人群中的患病率约为3%至7%，儿童群体更高，我国部分城市学龄前儿童湿疹患病率可达12%以上（中华医学会皮肤性病学分会，2011年）。急性湿疹若合并明显渗出、脓性分泌物或发热，提示可能继发细菌感染，需及时到皮肤科就诊。日常应避免热水烫洗、过度搔抓及接触已知刺激物，保持皮损区域清洁干燥。

急性湿疹以多形性皮损、对称分布和剧烈瘙痒为主要识别依据，渗出明显时需尽早规范处理以防转为慢性。

常见问题

否。急性湿疹属于变态反应性炎症，不具备传染性，与患者接触不会导致他人患病。

急性湿疹多对称分布、边界不清且易反复；接触性皮炎边界较清，局限于接触部位，去除诱因后较快消退。

可以短时间温水冲洗，避免热水烫洗与搓擦，洗后轻拍吸干并保持局部清洁，渗出明显时需就医处理。

否。多数患者经规范处理可在数周内缓解，仅当诱因持续存在或反复搔抓时才可能转为慢性。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 湿疹诊疗指南（2011年）[J]. 中华皮肤科杂志, 2011.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 南京: 江苏科学技术出版社.

[3] 张学军. 皮肤性病学[M]. 北京: 人民卫生出版社.