发布于:2022-01-13
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
头晕、犯困的治疗需先明确病因,再针对性处理。常见原因包括睡眠不足、贫血、低血压、低血糖、甲状腺功能减退及焦虑抑郁状态。不同病因处理方式差异明显,盲目用药可能掩盖病情。
1、睡眠不足或睡眠质量差:成年人每晚应保证7至8小时睡眠。长期熬夜或睡眠呼吸暂停综合征会导致日间嗜睡与头昏。睡眠呼吸暂停需通过多导睡眠监测确诊,确诊后可使用持续气道正压通气治疗。据中国医师协会睡眠医学专业委员会2023年发布的数据,我国约有1.76亿人存在睡眠呼吸暂停,其中仅少数得到规范诊治。
2、贫血:缺铁性贫血是引起头晕、乏力、犯困的常见原因。血常规中血红蛋白低于120克每升(女性)或130克每升(男性)提示贫血。需进一步查铁蛋白、叶酸、维生素B12。确诊后补充铁剂及维生素C促进吸收,同时增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜摄入。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国18岁及以上居民贫血率为8.7%。
3、低血压:体位性低血压在起身时出现头晕、眼前发黑。测量卧立位血压,收缩压下降超过20毫米汞柱或舒张压下降超过10毫米汞柱可诊断。建议起身动作放缓,适当增加水和盐摄入,穿弹力袜。反复发作需排查神经系统疾病。
4、低血糖:饥饿时出现心慌、出汗、头晕、犯困,进食后缓解。糖尿病患者使用降糖药期间需警惕。非糖尿病患者可查空腹血糖及胰岛素释放试验。规律三餐,两餐之间可加少量坚果或水果。
5、甲状腺功能减退:表现为怕冷、乏力、嗜睡、体重增加、记忆力下降。查甲状腺功能,促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低可诊断。确诊后需内分泌科规范治疗,定期复查。
6、焦虑抑郁状态:情绪低落、兴趣减退伴头晕、犯困。可使用抑郁自评量表、焦虑自评量表初筛。心理治疗联合规律运动有明确获益。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
首诊可挂全科医学科或神经内科,根据初步检查结果转诊血液科、内分泌科、心血管内科或精神心理科。就诊时携带既往体检报告、用药清单,记录头晕发作时间、持续时间、诱因及伴随症状。
头晕、犯困的治疗核心在于查明病因,针对原发病处理,同时保持规律作息与均衡饮食。症状持续或加重时需及时就医,避免延误诊治。
是,需做血常规、甲状腺功能、血糖、卧立位血压。必要时查多导睡眠监测、头颅磁共振。具体项目由医生根据病史决定。
头晕犯困可以自己买药吃吗?否,不建议自行购药。不同病因用药完全不同,错误用药可能掩盖病情。应先就医明确诊断,再遵医嘱治疗。
头晕犯困是脑供血不足吗?不一定。脑供血不足只是可能原因之一。贫血、低血压、睡眠障碍、甲状腺功能减退等更常见。需结合检查判断。
头晕犯困平时生活上注意什么?规律作息,保证7至8小时睡眠。三餐定时,避免长时间空腹。起身放缓,适量运动。记录症状变化,便于就诊时提供信息。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会睡眠医学专业委员会. 成人睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南. 2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会神经病学分会. 眩晕诊治多学科专家共识. 中华神经科杂志.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 成人甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.
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