发布于:2020-09-30
赵晓东主任医师
北京医院 妇产科
磁共振成像是一种利用强磁场与射频脉冲获取人体断层图像的影像学检查方法,无电离辐射,对软组织分辨率较高,常用于脑、脊髓、关节、腹部及盆腔等部位病变的评估。
1、成像原理:人体内氢质子在强磁场中排列取向,射频脉冲激发后产生信号,计算机重建为断层图像,不同组织信号强度不同,形成对比。
2、无电离辐射:与X射线计算机断层扫描不同,磁共振成像不使用电离辐射,适用于需要反复复查的部分人群,但并非适用于所有情况。
3、软组织分辨率:对脑灰白质、脊髓、关节软骨、韧带、子宫及前列腺等结构显示能力较强,可多方位、多序列成像。
4、检查时长:单部位常规扫描约15至40分钟,增强扫描或特殊序列时间延长,需保持体位不动以保证图像质量。
5、禁忌与注意:体内有心脏起搏器、某些金属植入物、眼内金属异物者通常不能进入磁体间;妊娠早期需由临床医生评估后决定。
1、适用情形:脑梗死、脑肿瘤、脊髓病变、膝关节半月板损伤、肩袖损伤、肝脏局灶性病变、前列腺病变等,均可通过磁共振成像获得诊断信息。
2、不适用或需谨慎情形:幽闭恐惧症者可能无法完成检查;体内铁磁性异物者存在安全风险;肾功能不全者使用含钆对比剂需评估。
3、与计算机断层扫描的区别:计算机断层扫描对骨折、肺部和急诊出血更快捷,磁共振成像对软组织、脊髓和关节结构显示更细致,选择取决于临床问题。
中华医学会放射学分会发布的《磁共振成像安全管理专家共识》指出,磁共振成像检查前必须完成安全筛查,明确体内植入物性质。国家卫生健康委员会相关统计显示,2022年全国医疗卫生机构磁共振成像检查量已超过一亿人次,反映其在临床中的应用广度。
1、预约与筛查:填写安全问卷,告知手术史、植入物、妊娠状态及过敏史。
2、去除金属物品:钥匙、硬币、手机、手表、发卡等不得带入磁体间。
3、体位与配合:按技师指令保持静止,部分序列需配合呼吸指令。
4、增强扫描:需静脉注射含钆对比剂,检查后按医嘱观察,出现不适及时告知。
5、报告解读:影像报告需结合临床症状由接诊医生综合判断,单凭报告不能作出诊断。
磁共振成像是一种无电离辐射、软组织分辨率较高的影像学检查,是否采用需由临床医生依据病情决定,检查前安全筛查不可省略。
否。磁共振成像不使用电离辐射,其成像依靠强磁场与射频脉冲,与X射线计算机断层扫描的辐射原理不同。
体内有金属植入物能做磁共振成像吗?需视植入物性质而定。钛合金等非铁磁性材料通常可行,心脏起搏器、某些动脉瘤夹等铁磁性植入物通常禁止,须经放射科安全筛查确认。
磁共振成像和计算机断层扫描哪个更清楚?不能一概而论。磁共振成像对脑、脊髓、关节等软组织显示更细致,计算机断层扫描对骨折、肺部及急诊出血更快捷,选择取决于检查目的。
磁共振成像检查需要空腹吗?部分部位需要。腹部、盆腔检查通常需空腹4至6小时,头颅、脊柱、关节等部位一般无需空腹,具体以预约通知为准。
本文由赵晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会放射学分会. 磁共振成像安全管理专家共识. 中华放射学杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴. 中国协和医科大学出版社.
[3] 白人驹, 徐克. 医学影像学. 人民卫生出版社.
[4] 金征宇. 医学影像学. 中国协和医科大学出版社.
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