腮腺炎如何预防

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，主要通过飞沫和直接接触传播，接种疫苗是预防该病最核心的手段，同时需配合切断传播途径与保护易感人群。

一、疫苗免疫预防

1、接种麻腮风疫苗：中国现行国家免疫规划程序规定，儿童在8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风疫苗，可同时预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹三种疾病。

2、查漏补种：未按程序完成接种的儿童，应及时到接种单位补种；既往未接种且无患病史的青少年和成人，可咨询接种单位是否需要补种。

3、应急接种：发生疫情时，对未完成免疫程序的密切接触者开展应急接种，有助于降低续发病例。

二、切断传播途径

1、呼吸道防护：流行季节进入人群密集场所，规范佩戴口罩，减少飞沫吸入。

2、手卫生：接触公共物品后、餐前便后用流动水和皂液洗手，揉搓时间不少于20秒。

3、通风消毒：教室、宿舍等场所每天开窗通风2至3次，每次不少于30分钟；被患者唾液污染的物品可用含氯消毒剂擦拭。

4、避免共用：餐具、水杯、毛巾等个人物品分开使用，不共用餐具进食。

三、管理传染源

1、隔离期限：患者自腮腺肿大前7天至肿大后9天具有传染性，须隔离至腮腺肿胀完全消退，一般不少于发病后14天。

2、返校条件：学生患病后需凭医疗机构证明方可返校，避免带病上课。

3、疫情报告：学校或托幼机构发现同一班级短期内出现多例腮腺肿胀病例，应及时向属地疾控机构报告。

四、保护易感人群

1、高发人群：5至15岁儿童和青少年发病率较高，托幼机构与学校是重点防控场所。

2、集体单位管理：落实晨检和因病缺勤登记，发现疑似病例及时隔离并通知家长就医。

3、免疫低下者：此类人群感染后并发症风险较高，应尽量避免前往人群密集场所。

中国疾病预防控制中心发布的《流行性腮腺炎预防控制技术指南》指出，接种含腮腺炎成分疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的手段。世界卫生组织数据显示，2000年至2018年全球通过麻疹和风疹疫苗接种，估计避免了2300万例死亡，含腮腺炎成分疫苗的广泛使用同样显著降低了相应疾病的发病水平。

预防流行性腮腺炎需以疫苗接种为基础，辅以通风、洗手、戴口罩和及时隔离患者，集体单位应落实晨检与疫情报告。出现腮腺肿胀、发热、咀嚼疼痛等症状，应尽早就医并居家隔离，避免进入公共场所。

常见问题

视情况而定。无接种史且无患病史的成人，尤其是医务人员、教师等高风险人群，可咨询接种单位评估是否需要补种。

通常不会。感染后可获得较持久的免疫力，二次发病较为少见，但其他病毒或细菌引起的腮腺肿大仍可能发生。

可以。麻腮风疫苗为减毒活疫苗，可与多数国家免疫规划疫苗同时接种，但需在不同部位注射，具体安排由接种医生判断。

不可以。麻腮风疫苗为减毒活疫苗，妊娠期女性禁止接种，接种后应避孕至少1个月。

有一定作用。暴露后尽早应急接种可能减轻病情或避免发病，但保护效果受接种时间与个体免疫状态影响。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 流行性腮腺炎预防控制技术指南

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明

[3] 世界卫生组织. 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗立场文件