史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.诊断:首先应进行准确的诊断。通过使用裂隙灯显微镜检查眼睛,并采集角膜刮片进行实验室培养,以确认真菌种类。常见的角膜真菌感染是由镰刀菌属和曲霉菌属引起的。
2.药物治疗:
局部应用抗真菌滴眼液,如纳他霉素滴眼液或两性霉素B滴眼液,这是初始治疗方式。
对于严重病例,可使用口服或静脉注射抗真菌药物,如氟康唑或伏立康唑。
治疗时间通常较长,可能需要数周至数月,依据感染程度和愈合情况调整。
3.手术治疗:
在药物治疗无效或感染非常严重时,可能需要采用手术方法如角膜移植来去除受感染的部分。
部分情况下,使用激光治疗以帮助清除感染组织并促进愈合。
4.辅助治疗:
维持良好的眼部卫生,避免进一步刺激。
调整患者的免疫状态,提高机体对感染的抵抗力。
5.预后与复查:
定期复查以监测治疗效果,防止复发或并发症。
感染消退后,继续观察一段时间以确保完全治愈。
早期诊断和综合治疗是解决角膜真菌感染的重要策略,遵循医嘱并保持持续随访可以提高治愈率。