刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.明确病情分期
肠癌通常通过影像学检查(如CT、MRI)和结肠镜检查进行分期,分为I至IV期。分期决定了后续的治疗策略。
血液标志物检测(如CEA水平)有助于了解疾病进展情况和治疗效果。
2.制定治疗方案
早期(I-II期):通常以手术为主,切除肿瘤及受影响区域的淋巴结。如果手术切除完全且无高危因素,多数情况下不需要进一步治疗。
局部晚期(III期):在手术基础上,常需辅助化疗降低复发风险。常用的化疗药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶等。
晚期或转移性(IV期):综合治疗是关键,可能包括手术、全身化疗、靶向药物(如贝伐珠单抗)或免疫治疗(如PD-1抑制剂)。
3.术后随访与监测
定期复查是防止肿瘤复发的重要措施,包括每3-6个月复查血液指标、每年进行影像学检查及结肠镜检查。
术后5年内是复发率较高的阶段,密切关注身体变化,如腹痛、便血等异常情况。
4.生活方式调整
饮食建议低脂、高纤维,多摄入蔬菜水果,避免加工肉类和过多红肉。
适度运动对增强体质和改善预后有积极作用。
定期体检对于发现复发或新发病变具有重要价值。
根据分期和治疗反应,肠癌的五年生存率差异显著,早期发现和干预非常重要。治疗过程中应严格遵医嘱,及时反馈任何不适或副作用。
