耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.止血与支持疗法:
及时控制出血是首要任务。对于MDS患者,由于其常伴有血小板减少,可能需要输注血小板以改善凝血功能。
额外补充凝血因子或使用抗纤溶药物也可能被考虑,以帮助止血。
2.减轻颅内压:
使用利尿剂如甘露醇或呋塞米可以帮助降低颅内压,缓解由于出血导致的脑肿胀。
在某些情况下,可能需要进行外科手术,如去骨瓣减压术,以直接减轻颅内压。
3.纠正MDS相关因素:
治疗MDS的根本原因,通过药物如促红细胞生成素、免疫抑制剂或者化疗药物,改善骨髓的造血功能。
考虑使用骨髓移植作为一种可能的根治性治疗方式,这取决于患者的具体情况和整体健康状况。
4.防治并发症:
积极预防感染,因为MDS患者常有白细胞减少,易感染。
监测心血管系统,维持适当的血压和心率,以防止二次损害。
5.康复与恢复:
根据患者的具体情况,结合物理治疗、语言治疗和职业治疗来促进功能恢复。
定期随访,评估神经功能恢复情况及MDS病情稳定性。
这种多层次的治疗策略旨在减少急性期的危害,同时关注长期的健康管理和生活质量的提高。