乳腺结节开放式手术后原位复发该如何处理

2025-06-07
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节开放式手术后出现原位复发是一个需要认真对待的问题,通常建议采用综合治疗策略。具体措施包括再次手术、放射治疗和药物治疗。

1.再次手术:如果条件允许,首先考虑进行第二次手术。这可以通过切除复发的病变组织,同时尽量保留健康的乳腺组织,以减少外科创伤。手术的范围和方式将根据复发结节的位置和大小来决定。

2.放射治疗:对于一些患者,特别是在第一次手术中未接受过放疗的患者,可考虑术后进行放射治疗。放疗可以帮助消灭残存的癌细胞,降低再次复发的风险。一般来说,放疗的疗程可能持续数周,每周接受多次治疗。

3.药物治疗:根据患者的具体情况,还可以结合激素治疗、化疗或靶向治疗等方案。激素受体阳性患者常常使用内分泌治疗,如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。化疗则适用于高复发风险的患者,而靶向治疗主要针对特定的基因突变或蛋白表达异常。

在处理乳腺结节原位复发时,需根据患者的整体健康状况、肿瘤的生物学特性及患者的意愿来制定个性化的治疗方案。多学科团队合作能为患者提供更全面的治疗建议和支持。

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