杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.痔疮:这是最常见的原因之一。约50%的成人在其一生中可能会经历痔疮。内痔和外痔的主要区别在于其位置上的不同,内痔通常不痛,但容易出血;外痔可能伴随疼痛,但不一定出血。
2.肛裂:常由于便秘导致硬粪块通过肛门时引起撕裂。这种情况常见于成人和婴幼儿。肛裂通常伴随剧烈疼痛和少量鲜红色出血。
3.炎症性肠病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,这些慢性疾病常导致消化道内壁的损伤,并可能引起肛门流血。症状还包括腹泻、腹痛和体重减轻。
4.感染性疾病:一些传染性疾病如细菌性痢疾或肠炎,也可以引起流血和其他胃肠道症状,如发烧和腹泻。
5.恶性病变:结直肠癌等疾病也可能表现为肛门流血,尤其是对于40岁以上的人群,应对此保持警惕,及时筛查和诊断。
流血的颜色和数量能够提供线索:鲜红色的血液通常提示较低消化道出血,而暗红或黑色血液可能来自更高处的消化道。在没有明确诊断的情况下,持续性或大量出血应尽快就医评估。有健康风险因素的人群需定期进行结直肠癌筛查等预防措施。