小肝细胞癌应如何治疗

病情分析：小肝细胞癌的治疗方法主要包括手术切除、肝移植和局部消融治疗，其选择取决于病变的大小、位置及患者的整体健康状况。

1.手术切除：对于早期发现的小肝细胞癌，手术切除是首选的治疗方式。研究表明，小于5厘米的单发肿瘤通过手术切除后的五年生存率可达到70%-80%。尽管如此，手术的可行性需根据肿瘤的位置、数量以及剩余肝脏功能评估。

2.肝移植：适用于既有小肝细胞癌又伴有严重肝硬化的患者。肝移植不仅能去除肿瘤，还能治疗基础肝病，提高生存率。符合米兰标准（单个肿瘤≤5厘米或最多3个肿瘤且每个≤3厘米）的患者，通过肝移植后五年生存率可达70%以上。

3.局部消融治疗：如射频消融或微波消融，是不适合手术或等待肝移植的患者的一种替代疗法。此方法适合于直径不超过3厘米的肿瘤，能够有效消除癌细胞，且创伤较小。

4.其他治疗：对于无法进行上述治疗的患者，可考虑动脉化疗栓塞等姑息性治疗，以控制肿瘤进展和缓解症状。

对于小肝细胞癌的治疗，早期诊断和多学科团队评估是关键步骤，确保为患者制定最合适的治疗方案以获得最佳预后。