萎缩性胃炎伴糜烂二级腺体肠上皮化生严重能否手术

病情分析：萎缩性胃炎伴糜烂及腺体肠上皮化生是一种较严重的胃黏膜病变，手术是否为合适的治疗方案需要根据具体情况而定。

1.萎缩性胃炎是胃黏膜长期慢性炎症导致的萎缩和功能减退。此病可能发展为更严重的病变，如胃癌。

2.糜烂是指胃黏膜表面出现浅层溃疡或损伤，通常伴随炎症和出血。

3.腺体肠上皮化生表示胃黏膜细胞开始转化为类似肠道的细胞，是一种癌前病变。根据其严重程度，可能会增加胃癌风险。

4.二级肠上皮化生说明病变较为严重，但并不一定意味着立即需要手术干预。需要结合其他因素进行判断，例如患者的年龄、整体健康状况以及病变范围。

5.手术在治疗中并不是常规选择，多数情况下采用药物治疗和监测来控制病情。如病变范围较广、伴有其他高危因素，且内科治疗无效或存在病理结果提示恶性改变时，才考虑手术。

整个治疗方案应由专业医生根据个体情况制定，包括定期监测、药物治疗和生活方式调整。与医生保持沟通是合理控制病情的关键。