脊柱侧弯患者进行剖腹产手术应选择全麻还是局麻

2025-03-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:对于脊柱侧弯患者进行剖腹产手术,通常建议优先选择全身麻醉。这是因为脊柱侧弯可能导致局部麻醉过程中难以准确定位,并增加麻醉并发症风险。

1.脊柱结构改变:脊柱侧弯会导致解剖结构异常,使得硬膜外腔或蛛网膜下腔的定位困难。局部麻醉可能无法达到理想的麻醉效果,甚至可能需要多次尝试穿刺。

2.并发症风险增加:局部麻醉失败或不完全麻醉可能引发并发症,如麻醉效果不对称、血压波动等。全身麻醉可以避免这些问题。

3.手术时间和舒适性:全身麻醉提供更稳定的麻醉效果,避免术中疼痛,提高手术期间的舒适性和安全性。

4.团队经验:麻醉医师的经验和技术水平在选择麻醉方式中起到重要作用。在一些高水平医疗机构,有经验丰富的麻醉团队可能能够安全地实施局部麻醉。

根据以上原因,全身麻醉在脊柱侧弯患者中更为常见。具体选择仍需结合个体病情与麻醉团队意见。

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