骨癌的手术应如何进行

2025-04-02
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨癌手术的主要目的是切除肿瘤组织,尽可能保留肢体功能,并防止癌症复发和转移。以下是骨癌手术的一般步骤和注意事项:

1.术前准备:

详细的影像学检查,如X光、CT、MRI等,用于确定肿瘤的位置、大小及其对周围组织的影响。

常规的生化与血液检查,评估患者的整体健康状况。

如有需要,进行活检以明确肿瘤的性质和类型。

2.手术方案选择:

根据肿瘤的部位、大小和侵袭程度,制定个性化的手术方案。

骨肉瘤常采用肢体保留手术,通过切除肿瘤并使用人工假体或自体骨移植重建缺损。

在肿瘤累及关节时,可能需要关节置换术。

3.手术过程:

手术一般在全身麻醉下进行。

外科医生根据术前计划,切除肿瘤及一定范围内的正常组织,以确保清除所有癌细胞。

若采用肢体保留手术,则需进行骨重建,以维持肢体的功能和形态。

4.术后处理:

手术后需要密切监测病人的生命体征及伤口愈合情况。

开展适当的康复训练,帮助患者恢复肢体的功能。

定期随访及影像学检查,以监测是否有复发或转移的迹象。

5.术后辅助治疗:

某些情况下,需要结合化疗或放疗以降低复发风险。

个别患者可能需要进一步的免疫治疗或靶向治疗。

骨癌手术复杂且面临挑战,但通过合理的手术策略和术后管理,可以有效提高患者的生活质量和生存率。

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