杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.低位前切除术:这种方法适用于肿瘤位于直肠中上部的患者。手术中切除受影响的直肠部分,并通过结肠和残余直肠之间的直接吻合来恢复肠道连续性。
2.超低位前切除术:适用于肿瘤位于直肠远端接近肛门的患者。这种手术需要更复杂的技术来确保在保留肛门功能的同时完全切除肿瘤。
3.腹会阴联合切除术(Miles手术):适用于位于直肠下段或直肠与肛管交界处的肿瘤。此类手术需彻底切除肿瘤、直肠和肛门,术后需要进行造口术以便排泄。
4.侧侧吻合和端端吻合:两者为常见的吻合方式。侧侧吻合通常用于两个平行肠段之间的连接,而端端吻合则用于两个末端肠段之间的连接。
这些手术选择和吻合技术取决于肿瘤的位置、大小以及患者的具体情况。术后可能面临的风险包括吻合口漏、感染和肠梗阻等,因此术前评估和术后监测非常重要。