男人的生殖疾病有哪些

男性生殖系统疾病按解剖部位可分为多类，常见类型包括前列腺疾病、性功能障碍、男性不育、生殖器官感染与肿瘤、外生殖器结构异常等，具体诊断需结合症状与专科检查确定。

常见男性生殖疾病分类

1、前列腺疾病：包括前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎多见于中青年男性，常表现为尿频、尿急、会阴部不适；良性前列腺增生多见于50岁以上男性，以排尿困难、夜尿增多为主；前列腺癌早期常无明显症状，需依靠前列腺特异性抗原检测和穿刺活检确诊。据国家癌症中心2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况分析，前列腺癌已位居中国男性恶性肿瘤发病谱前列。

2、性功能障碍：包括勃起功能障碍和早泄。勃起功能障碍指持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活，其发生与血管、神经、内分泌及心理因素相关。早泄指射精总是或几乎总是在插入阴道前、插入时或插入后约1分钟内发生，且无法自主延迟射精。

3、男性不育：指夫妻规律未避孕性生活1年以上仍未使女方受孕，且不孕原因主要在于男方。常见病因包括精索静脉曲张、少精症、弱精症、无精症、输精管道梗阻及内分泌异常。世界卫生组织2021年发布的第六版《人类精液检查与处理实验室手册》为精液分析提供了全球通用的参考标准。

4、生殖器官感染：包括尿道炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎等。尿道炎常由淋球菌、衣原体或支原体感染引起，表现为尿道分泌物增多和排尿疼痛。附睾炎多继发于尿道炎或前列腺炎，表现为阴囊疼痛和肿胀。

5、生殖器官肿瘤：除前列腺癌外，还包括睾丸肿瘤和阴茎癌。睾丸肿瘤多见于15至35岁男性，典型表现为无痛性睾丸肿块。阴茎癌相对少见，与包茎、包皮过长及人乳头瘤病毒感染相关。

6、外生殖器结构异常：包括包茎、包皮过长、隐睾、尿道下裂等。隐睾指出生后睾丸未降至阴囊，若在出生后6至12个月内未自行下降，需考虑医学干预，以降低不育和睾丸肿瘤风险。尿道下裂表现为尿道开口位于阴茎腹侧异常位置。

就医提示

出现血精、无痛性睾丸肿块、排尿困难进行性加重、射精疼痛或婚后1年未育等情况，应尽早就诊泌尿外科或男科。多数男性生殖疾病在早期发现并规范处理后，预后较好；拖延就诊可能导致生育能力下降或肿瘤进展。定期体检中的前列腺特异性抗原检测和阴囊超声检查有助于高危人群早期筛查。

常见问题

否。目前医学证据未表明前列腺炎会直接转变为前列腺癌，两者是不同性质的疾病，但前列腺炎症状需与前列腺癌鉴别，应通过专科检查明确。

是。无痛性睾丸肿块是睾丸肿瘤的典型表现，应尽快到泌尿外科就诊，进行超声检查和肿瘤标志物检测，避免延误诊断。

否。精液常规是基础检查，但还需结合生殖激素测定、阴囊超声、精索静脉检查及遗传学检测等，由男科医生综合评估病因。

否。包皮过长若无反复感染、排尿困难或影响清洁，可暂不手术；若反复发生包皮龟头炎或存在包茎，则需到泌尿外科评估手术必要性。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册（第六版）. 2021.

[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.