甲状腺结节不要盲目做手术

2024-12-26
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任明主任医师

江苏省中医院 甲状腺外科

病情分析:甲状腺结节不一定需要立即进行手术,很多情况下可以通过观察和定期检查来管理。只有在某些特定条件下,才需要考虑手术治疗。

1.甲状腺结节非常常见,尤其在女性中。研究数据表明,约50%的人到50岁时会有甲状腺结节,其中大部分是良性的。

2.超声检查是评估甲状腺结节的首选方法,能够帮助判断结节的性质、大小和位置。通常,通过超声可将结节分为低风险、中风险和高风险类别。

3.如果结节超过1厘米且具有高风险超声特点,或者结节快速增大、引起症状或怀疑恶性,应考虑细针穿刺活检以获取更多信息。

4.根据美国甲状腺协会的建议,大多数小于1厘米且无明显异常的良性结节,通常只需定期观察,而不需要手术。

5.手术指征通常包括:良性但较大的结节(通常超过4厘米)引起压迫症状或美观问题;患者有甲状腺癌或结节有高度怀疑恶性;结节伴随甲状腺功能亢进等。

盲目手术可能导致过度治疗,增加不必要的风险。如无明确手术指征,应定期监测结节变化并咨询专业内分泌科医生。

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