刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝脏健康状态的指示：AST和ALT是肝细胞损伤的标志物。当肝细胞受到损伤时，这些酶会释放到血液中，导致其水平升高。ALT主要存在于肝脏，而AST除了在肝脏，还存在于心脏、肌肉等其他组织。ALT更具特异性地反映肝脏状况。
2.可能原因分析：
急性或慢性肝炎：病毒性肝炎（如乙型和丙型肝炎）可能导致两者升高。
脂肪肝：肥胖、糖尿病或高脂血症可引发非酒精性脂肪性肝病，从而提高转氨酶水平。
过量饮酒：长期过度饮酒会对肝脏造成损害，导致转氨酶升高。
药物影响：一些药物，如对乙酰氨基酚、大剂量维生素A等，也可能损害肝脏。
自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，会导致肝脏发炎并损害。
3.必要检测和诊断：
医学评估应包括详细的病史询问和体检，以确定潜在原因。
血液检验可以辅助判断是否存在其他指标异常，如胆红素、白蛋白等。
肝脏超声或CT扫描可帮助观察肝脏的物理变化。
在某些情况下，可能需要进行肝活检以获得确切诊断。
4.治疗和管理策略：
针对病因进行治疗。如为病毒性肝炎，可使用抗病毒药物。
改变生活方式，包括减重、减少酒精摄入以及避免肝损害药物。
定期监测肝功能，确保转氨酶水平的恢复。
定期复查和专业医疗指导对于找出病因和制定适当的治疗方案至关重要。遵从医嘱和保持健康的生活方式有助于改善肝脏健康。