食管裂孔疝会癌变吗

2025-01-06
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:食管裂孔疝本身并不会直接导致癌变,但它可能增加胃酸倒流的风险,而长期的胃酸倒流(胃食管反流病,GERD)则会增加食管腺癌的风险。

1.食管裂孔疝是一种结构性问题,当胃的一部分通过膈肌裂孔进入胸腔时发生。此类结构变化通常使胃酸更容易反流到食管。

2.长期胃食管反流病患者可能出现食管下段黏膜的损伤,这种持续性的刺激和损伤可以导致巴雷特食管的形成。巴雷特食管是指食管下段的鳞状上皮转变为柱状上皮,这种改变有癌前病变的潜力。

3.在所有的巴雷特食管患者中,只有一小部分会发展成食管腺癌。有巴雷特食管的人群比没有此病变的人群患食管腺癌的风险更高。

虽然食管裂孔疝本身不是癌症的直接原因,但其引发的慢性胃酸倒流可以间接增加患食管癌的风险。对于有严重反流症状或被诊断为巴雷特食管的患者,应进行定期随访,以监测潜在的癌变风险。

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