运动性猝死是什么原因

2024-11-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:运动性猝死是指在剧烈运动或体力活动过程中,因心脏骤停或其急性疾病导致的突然死亡。其主要原因包括以下几个方面:

1、心源性猝死:最常见的原因之一,通常由冠状动脉疾病、肥厚型心肌病、先天性心脏病或其心脏结构异常引起。这些病变可能导致心律失常,如室颤或心脏传导阻滞,最终导致心脏停搏。

2、离子通道病:如长QT综合征、布鲁格达综合征等,这些遗传性疾病会影响心电活动的正常传导,容易在高强度运动中引发致命性心律失常。

3、急性冠状动脉综合征:运动过程中,由于血流动力学变化,可能导致冠状动脉斑块破裂,继而形成血栓,引发急性心梗,导致心脏骤停。

4、肺栓塞:剧烈运动增加了下肢静脉血流量,若存在深静脉血栓,可能导致血栓脱落并进入肺循环,造成急性肺动脉阻塞,严重者可导致猝死。

5、主动脉夹层:剧烈运动可能使高血压主动脉内膜撕裂,产生主动脉夹层,导致心包填塞、重要器官供血不足,进而导致死亡。

6、热射病和脱水:高温环境下长时间剧烈运动,可导致机体散热不良,出现热射病。同时大量出汗未及时补充液体,会导致脱水和电解质紊乱,严重者可触发心脏骤停。

7、哮喘急性发作:部分哮喘在剧烈运动中可能诱发急性哮喘,加重呼吸困难,严重缺氧可导致心跳骤停。

运动性猝死虽然罕见,但其发生多与心脏健康状况密切相关。定期体检、了解自身健康状况、合理安排运动强度,以及在运动过程中注意自我监测显得尤为重要。

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